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【48812】给患者“一天用84包纱布”这不算骗保? 新京报快评

来源:爱游戏体育平台官网    发布时间:2024-04-25 17:07:20

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  据汹涌新闻报导,湖南湘潭的文先生,其父亲突发脑溢血在湘潭市中心医院住院10个月后逝世,医院开出高达60多万元的医疗收费单据。而许多收费名字跟实在的状况不符。面对文先生质疑,日前该院物价办宣称:“就算是医院乱收费骗医保了,也只能由医保局来管。”

  种种痕迹,都指向该医院涉嫌骗保。白叟所用卫生护垫,都是家人自带的,但也出现在了账单上;病历记载80天里冰敷1100次,计费5500元,而文先生所用只能查到18次;棉签、纱布本是免费医疗物品,可在该院收费清单上,棉签、纱布一天就要用上84包匪夷所思处,彻底超出常人幻想。

  可不意料,该院竟然放言“就算是医院乱收费骗医保了,也只能由医保局来管。”言下之意,无须文先生置喙。这能不令人张口结舌?

  明显不是。《社会保险法》第87条规则:医疗机构以欺诈、假造证明资料或许其他手法骗得社会保险基金开销的,责令退回骗得的社会保险金,处骗得金额二倍以上五倍以下的罚款,直接担任的主管人员和其他直接责任人员有执业资历的,依法吊销其执业资历;但其第94条还规则:构成犯罪的,按照法令来追查刑事责任。

  虚拟医疗费用,套取医保基金,一旦数额较大,就契合《刑法》第266条欺诈罪的构成要件。并且,作为民众救命钱的医保基金,还属特定款物。最高法、最高检《关于处理欺诈刑事案件详细使用法令若干问题的解说》第2条清晰:欺诈救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救助、医疗款物的,应酌情从重惩办。

  媒体前不久报导的“湖南省首例欺诈国家医保基金案”,套路简直千篇一律。长沙市普济医院总经理林华耀、后勤部长林华雄经过虚开药品、制作假病历等“潜规则”,添加患者医疗费用,然后到医保中心报取医保基金,累计骗保898万余元。现在,湖南省长沙市雨花区检察院以涉嫌欺诈罪,批准逮捕了二人。

  现在,文先生的质疑也已为湘潭市卫计委部分证明:该院的确存在多收取护理费、医用耗材费等现象;但仅仅给予该院以罚款,以及涉事护理、护理长受处置。对此,当地卫计委、医保局等有关部门有义务向大众说清楚,这仅仅多收费,仍是涉嫌骗保。别的,也需求说清楚,为什么只处分护理人员,处分根据是什么?

  而大众也有理由置疑,一家医院在这个个案中体现如此离谱,这究竟是偶发个案,仍是长时间一向如此。这也需求有关方面介入查询,给大众一个说法。

  就在12月1日,湖南省人社厅泄漏,为保证医保基金安全,省医保局决议展开“推广12条事务监管行动”活动,着力查办歹意套取骗得医保基金等违反法令规则的行为。而要把监管办法落到实处,发挥出应有威力,不可或缺的一环,便是做到不枉不纵。


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