肝癌被称为“沉默杀手”，在十大癌症中占据一席之地，尤其在男性患者中占比超过70%。肝硬化是导致肝癌的根本原因。除了肝脏移植，手术切除肿瘤被认为是最有效的治疗方法。然而，对那些肿瘤较难切除或患者不能承受手术风险的情况，局部消融术是一种优秀的替代治疗选择。这种治疗方法有射频消融和微波消融，它们都通过热能将癌细胞摧毁。
武汉济和医院的肿瘤科教授马玉芳解释，消融治疗的原理是使用医疗仪器，通过在肿瘤内放置探针，利用不一样的技术释放热能，局部加热肿瘤区域，从而将癌细胞消融并清除。消融术通常适用于肿瘤直径在1厘米至4厘米之间的患者，对于2厘米至3厘米大小的肿瘤，效果相当出色。
马玉芳教授说到，在考虑是不是为患者进行手术切除或者选择消融治疗时，医生需要考虑多个因素，包括手术风险、患者的肝功能状况，以及肿瘤的大小和位置等，以取得最佳平衡。消融治疗的最常见应用情况包括那些存在较高手术风险的患者，比如年龄较大或身体难以承受手术的风险，以及肿瘤较小，直径约在1至2厘米之间，这样的一种情况下，消融治疗可以轻松又有效地管理病情。
此外，还存在一些特殊情况，其中消融治疗有助于患者保留更多健康的肝脏组织。例如，当肿瘤直径只有1厘米时，且位于血管附近，若选择手术切除肿瘤，在大多数情况下要深切，导致牺牲更多正常肝脏组织。在这种情况下，消融治疗成为一个可行的选择，可以有明确的目的性地消融肿瘤，同时保留更多的健康肝脏组织。
马玉芳教授解释，在进行消融治疗时，医生使用超声波和腹腔镜等影像系统来进行实时观察，将探针放置到肿瘤内部，并根据不同的治疗类型采用不一样的热能生成方法，多次重复消融循环。以射频消融为例，通过射频技术将癌细胞加热至约60至70摄氏度，这个高温会完全破坏肿瘤组织内的DNA和蛋白质结构，导致癌细胞完全死亡。而微波消融则借助陶瓷探针，将温度升至约100至200摄氏度，以热能来消融肿瘤。
医生会根据肿瘤的详细情况来选择使用射频还是微波消融。微波消融虽然能够产生更高的热力，但由于探针较粗，插入超声波导管较为困难。相比之下，射频探针较小，但加热范围不及微波广泛。就治疗效果而言，消融治疗对直径在1至2厘米的肿瘤复发率有显著的控制效果，与传统的肿瘤切除手术媲美。
消融治疗可以与其他治疗方案结合使用。为降低在消融治疗期间产生的热能误传至其他器官的风险，医生能够最终靠手术将气体注入腹腔，并放置纱布，将其他器官清晰隔开，以确保在进行消融治疗时，探针的热力仅限于肿瘤细胞，不会传播到其他身体部位。
肝癌的治疗方案多种多样，各自具有不一样的效果和副作用。此外，患者的肿瘤状况和个体情况也各不相同。因此，如果患者有任何疑问，应该咨询所在医院的主治医生，以获取个性化的建议和治疗方案。
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